女性外阴瘙痒伴红点是妇科常见症状，可能由感染、过敏、外阴炎或性传播疾病引起，需结合分泌物性状、发病诱因及伴随症状综合判断，避免自行用药延误诊断。
阴道炎症：念珠菌性阴道炎（霉菌感染）表现为白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒，红点因炎症刺激或搔抓导致表皮破损；细菌性阴道炎分泌物呈灰白色、鱼腥味，红点多为黏膜充血；滴虫性阴道炎分泌物黄绿色泡沫状，瘙痒剧烈，红点因抓挠后局部充血加重。均需通过白带常规明确病原体，避免滥用抗生素或抗真菌药。
接触性皮炎：卫生巾、化纤内裤、沐浴露等过敏原可引发过敏反应，表现为局部红斑、密集丘疹或风团，瘙痒明显，红点边界清晰。脱离过敏原后数天缓解，建议停用可疑产品，用清水冲洗，避免搔抓，必要时外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏。
非特异性外阴炎：长期外阴潮湿、过度清洁或摩擦（紧身化纤内裤）破坏皮肤屏障，引发局部红肿、瘙痒及针尖状红点，伴轻微灼热感。日常需保持干燥清洁，穿宽松棉质内裤，避免刺激性洗液，可用3%硼酸溶液湿敷缓解红肿。
性传播感染：生殖器疱疹表现为簇集性小水疱，破溃后形成浅溃疡；尖锐湿疣初期为散在小丘疹，逐渐增大呈菜花状；梅毒硬下疳为无痛性圆形溃疡，伴局部淋巴结肿大。有高危性行为史者出现上述红点需尽早就医排查。
特殊人群注意事项：孕妇因雌激素升高易并发霉菌性阴道炎，需用孕期安全药物（如制霉菌素栓）；糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7mmol/L），避免继发感染；免疫力低下者（如长期用激素、肿瘤患者）感染风险高，需加强防护，及时就医。
