髌阵挛属于病理反射,是神经系统检查体征检查时患者下肢伸直医生捏住髌骨上缘快速推动出现连续节律性上下颤动为阳性,其呈阳性多见于锥体束损害的神经系统疾病需结合病史临床表现及其他检查综合判断是辅助诊断体征。
髌阵挛属于病理反射。
一、髌阵挛的定义及检查方法
髌阵挛是一种神经系统检查体征,检查时患者下肢伸直,医生用拇指和示指捏住髌骨上缘,突然向下方快速推动,并保持一定的推力,若髌骨出现连续的节律性上下颤动即为髌阵挛阳性。
二、病理反射的相关知识
病理反射是指当锥体束受损时,失去了对脑干和脊髓的抑制功能,而出现的异常反射。正常情况下,锥体束对脊髓的牵张反射有抑制作用,当锥体束受损时,这种抑制作用消失,会引出一些原始的反射。
三、髌阵挛呈阳性的临床意义
髌阵挛阳性多见于锥体束损害,比如脑血管意外、脊髓病变等神经系统疾病。但需要结合患者的病史、临床表现以及其他神经系统检查等综合判断。例如,在脑出血或脑梗死患者中,如果出现髌阵挛阳性,往往提示病变可能影响到了锥体束通路,导致其对脊髓反射的调控失常。对于儿童群体,若出现髌阵挛阳性需格外谨慎,要考虑是否存在先天性神经系统发育异常等情况;对于老年患者,多与脑血管退变等因素相关。在检查髌阵挛时,要注意患者的肢体状态,确保检查环境舒适,避免因患者紧张等因素影响检查结果的准确性。同时,髌阵挛阳性只是一个辅助诊断的体征,还需要结合其他检查如影像学检查(如头颅CT、MRI等)、神经系统的详细查体等来明确病因,制定相应的治疗方案。
















