儿童发热时，腋下体温达到38.5℃以上或因发热导致明显不适（如精神萎靡、烦躁哭闹）时，可考虑服用退烧药；但需结合年龄、测量方式及精神状态综合判断，避免盲目用药。
一、明确测量方式的临界值
腋下温度（腋温）最常用，正常范围36.0-37.2℃，超过37.5℃提示发热；额温/耳温正常范围稍高（36.0-37.2℃），超过37.5℃需警惕发热。测量前需确保设备准确，避免刚进食、运动后立即测量，减少环境干扰。
二、不同年龄段用药阈值差异
6个月以下婴儿发热时，优先物理降温（减少衣物、温水擦浴），一般不建议自行服用退烧药；6个月以上儿童，若腋温持续≥38.5℃且精神状态差（如嗜睡、拒绝进食），或因发热导致睡眠中断，可考虑使用退烧药。
三、特殊情况需灵活处理
若孩子存在脱水、抽搐史、基础疾病（如心脏病、哮喘），或发热超过3天且体温反复波动，即使未达38.5℃，也需及时就医；服用退烧药后若体温下降不明显或持续升高，需排查感染等病因，勿盲目增加剂量。
四、退烧药选择与使用原则
建议优先单一成分药物（对乙酰氨基酚或布洛芬），严格按年龄、体重计算剂量（见说明书）；避免同时使用多种退烧药或交替用药，用药后观察2-3小时，若出现皮疹、呕吐等不良反应，应立即停药并就医。
五、退烧药仅为对症处理
退烧药无法治疗病因，发热期间需补充水分、保证休息，观察伴随症状（如咳嗽、皮疹、呕吐）。若发热伴随呼吸困难、意识模糊或持续高热不退，需立即就医明确病因（如感染、炎症等）。
