宫腔镜检查作为微创诊疗手段，虽多数情况下安全，但仍存在感染、出血、子宫穿孔、内膜损伤及麻醉风险等潜在危害，特殊人群（如生殖道感染未控、严重内外科疾病者）需更严格术前评估。
感染风险
宫腔镜为有创操作，若术前阴道、宫颈炎症（如阴道炎、宫颈炎）未控制，或术中无菌操作不规范，可能带入细菌引发感染。表现为子宫内膜炎、输卵管炎，严重时可致败血症。术前需排查并控制感染，术中严格无菌操作可降低风险。
出血或血肿
操作中可能损伤子宫内膜血管，导致少量阴道出血（量少、持续1-2天），多可自行缓解；若血管损伤严重，可能出现大出血，需药物或手术干预。宫颈或子宫切口处还可能形成血肿，表现为局部胀痛或压迫感。
子宫穿孔
发生率约0.1%-0.5%，高危因素包括子宫位置异常（过度倾屈）、多次宫腔操作史、子宫肌壁菲薄（如流产后）。器械可能穿透子宫肌层，损伤膀胱、肠管等，需紧急手术修补。
子宫内膜损伤或粘连
反复操作或器械刺激可能破坏内膜基底层，导致内膜变薄、月经量减少，严重时引发宫腔粘连，表现为闭经、周期性腹痛或不孕。既往流产史、宫腔粘连病史者风险更高。
麻醉相关风险（针对无痛宫腔镜）
静脉麻醉可能引发过敏反应、呼吸抑制、血压波动，高血压、哮喘、肝肾功能不全者风险增加。术前需禁食禁水，麻醉医师评估心肺功能，术中监测生命体征可降低风险。
（注：以上危害发生率较低，多数可通过规范操作和术前评估控制。特殊人群如孕妇、经期女性、严重内外科疾病未控者，需权衡利弊后再决定是否检查。）
