嘴巴反复长溃疡（复发性阿弗他溃疡）通常与免疫功能、口腔创伤、营养缺乏、感染及系统性疾病等因素相关，多数具有自限性但易反复发作。
口腔创伤因素
口腔黏膜脆弱，意外咬伤、刷牙用力过猛或食用尖锐食物（如薯片边缘）易造成机械损伤，破坏黏膜完整性，引发溃疡。此类溃疡多为单发，1-2周自愈，但反复创伤会持续刺激黏膜，增加复发频率。
免疫功能紊乱
免疫失衡是复发性阿弗他溃疡（RAU）的核心病因。长期压力、熬夜或疲劳会导致免疫力下降，T细胞亚群调节异常，诱发黏膜炎症反应。研究显示，RAU患者存在Th1/Th2比例失调及自身抗体异常，与遗传易感性密切相关。
营养缺乏
维生素B族（尤其是B12、叶酸）、锌、铁缺乏会影响黏膜修复：B族参与细胞代谢，缺乏时黏膜再生减慢；锌增强黏膜抵抗力，铁保障黏膜供氧。素食者、挑食儿童及老年人群因营养摄入不足，更易诱发溃疡。
感染因素
单纯疱疹病毒（HSV-1）感染后，病毒潜伏于神经节，复发时可形成浅表溃疡；幽门螺杆菌感染可能通过炎症或免疫机制诱发RAU，但其关联性需进一步临床研究证实。
系统性疾病与特殊人群
白塞病以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎为典型症状；糖尿病高血糖抑制免疫，延缓愈合；女性经期雌激素波动、孕妇激素变化也可能诱发溃疡；儿童因黏膜发育未成熟、咀嚼习惯未稳定，易因机械刺激发病。
提示：若溃疡超过2周不愈、反复发作或伴随发热、皮疹等症状，需及时就医排查系统性疾病。日常建议保持口腔卫生，均衡饮食，避免辛辣刺激，减少创伤风险。
