腮帮痛(下颌周围区域疼痛)可能由感染、关节病变、口腔疾病、神经刺激或外伤等多种原因引起,需结合伴随症状和体征明确病因。
流行性腮腺炎
由腮腺炎病毒感染引发,通过飞沫传播,表现为单侧或双侧腮腺非化脓性肿大、触痛明显,常伴发热、头痛、乏力,儿童和青少年为易感人群,患病后需隔离至腮腺肿胀消退。(药物参考:利巴韦林等抗病毒药物,具体需遵医嘱)
颞下颌关节紊乱综合征
因咀嚼肌功能失调、关节结构异常或咬合不良导致,表现为张口时关节弹响、疼痛,咀嚼或打哈欠时加重,疼痛可放射至太阳穴及颈部,长期精神紧张、咬合不齐者高发,需避免过度张口和咬硬物。
智齿冠周炎
智齿萌出不全时,牙冠周围软组织形成盲袋,易嵌塞食物滋生细菌,引发红肿、疼痛,严重时伴张口受限、吞咽困难,下颌智齿萌出期年轻人多见,糖尿病、免疫力低下者易反复发作。
细菌性腮腺炎/颈部淋巴结炎
腮腺导管堵塞(如结石)或口腔感染(如牙龈炎)可继发细菌感染(如金黄色葡萄球菌),表现为单侧腮腺红肿热痛、质地较硬;颈部淋巴结炎多由扁桃体炎、鼻窦炎等感染扩散引起,淋巴结肿大伴触痛,需抗生素治疗(如头孢类),免疫力低下者风险较高。
神经痛或其他少见原因
如三叉神经痛表现为单侧面部闪电样剧痛,持续数秒至数分钟;外伤(如撞击、咬伤)导致局部软组织挫伤;腮腺肿瘤(如多形性腺瘤)多为无痛性肿块逐渐增大,需结合影像学检查排除。老年人、有肿瘤病史者需警惕,及时就医排查。
提示:若疼痛持续加重、伴高热、张口困难或肿块,应尽快就诊,明确病因后规范治疗。




















