宝宝发热时手脚冰凉多为体温上升期外周血管收缩所致，处理需结合监测体温、适度保暖、补水、必要时用药及特殊情况就医。
识别体温上升期表现，定时监测体温
手脚冰凉是发热初期体温快速上升的典型特征（体温调节中枢使外周血管收缩以集中热量），此时体温可能继续升高。建议每1-2小时用电子体温计测量腋温或额温，记录体温变化趋势，当体温≥38.5℃（腋温）时需关注后续干预。
避免过度捂热，适度保暖四肢
不可用厚衣厚被“捂汗”，以免阻碍散热导致高热惊厥。可采用“核心部位降温+四肢适度保暖”：用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，四肢用宽松薄袜或温水（38-40℃）浸泡10分钟促进循环，避免酒精擦身（可能导致寒战）。
少量多次补充水分，预防脱水
发热时身体代谢加快，需补充水分维持血容量。母乳喂养婴儿按需喂养，配方奶/奶粉喂养者可适当增加水量（如每日额外补充50-100ml），婴幼儿每次喂10-20ml温水，间隔20-30分钟，避免因脱水加重循环障碍。
体温≥38.5℃时，规范使用退热药物
若腋温≥38.5℃或因发热明显不适，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上）或布洛芬（适用于6月龄以上）。严格按说明书剂量服用，两种药物不可交替或同时使用，两次用药间隔需≥4小时。
特殊人群及异常情况需及时就医
新生儿（＜28天）、早产儿或有心脏病、癫痫等基础疾病的宝宝，出现发热（无论体温高低）应24小时内就医。若发热持续超3天、精神萎靡/烦躁不安、抽搐、拒食、尿量明显减少等，需立即就诊排查感染源或其他病因。
