支原体和HPV严重程度不能一概而论，但HPV（尤其是高危型）因可导致宫颈癌等恶性肿瘤，健康风险更高；支原体感染以炎症为主，及时治疗预后良好。
定义与感染类型
支原体是一类无细胞壁的微生物，常见致病株为解脲支原体、人型支原体，主要引发泌尿生殖道炎症；HPV为双链DNA病毒，分高危型（如16、18型）与低危型（如6、11型），高危型与宫颈癌等癌前病变相关，低危型多致生殖器疣。
临床症状与健康影响
支原体感染多表现为尿道/宫颈分泌物异常、尿频或下腹不适，症状较轻，经抗生素（如阿奇霉素）治疗可缓解；HPV低危型感染多出现生殖器菜花状赘生物（尖锐湿疣），高危型感染早期常无症状，需长期潜伏后才诱发病变。
疾病后果与致癌风险
支原体感染无癌变风险，仅引发良性炎症；HPV高危型持续感染（平均8-12年）可进展为宫颈上皮内瘤变（CIN），进而发展为宫颈癌，全球每年约50万女性确诊，致死率较高，是唯一明确与HPV相关的恶性肿瘤。
传播途径与预防措施
两者均以性接触传播为主，安全套可降低交叉感染风险；HPV预防以疫苗接种（二价/四价/九价）最有效，接种后仍需定期TCT+HPV联合筛查；支原体感染需伴侣同治，避免重复感染，孕妇等特殊人群建议规范治疗。
特殊人群注意事项
孕妇感染支原体可能增加早产、胎膜早破风险，需尽早用抗生素（如克林霉素）治疗；HPV感染孕妇易出现疣体增大，需避免激光/冷冻等物理治疗，建议产后处理；免疫低下者（如HIV患者）感染HPV后癌变风险更高，需缩短筛查间隔并加强随访。
注：药物仅列名称，具体治疗需遵医嘱。
