发布于 2026-09-26
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75g葡萄糖耐量试验（OGTT）是通过口服75g无水葡萄糖后监测血糖变化，评估糖代谢能力的临床检查，是诊断糖尿病前期、糖尿病及妊娠糖尿病的重要依据，为国际公认的糖代谢评估金标准。
一、试验目的与适用人群
该试验通过检测空腹及服糖后各时间点血糖值，评估胰岛素分泌功能及机体对葡萄糖的调节能力。适用于疑似糖尿病者、妊娠糖尿病筛查、糖尿病高危人群（肥胖、高血压、家族史阳性者）及糖耐量异常者复查，是诊断糖尿病的核心手段之一。
二、试验前准备规范
需空腹8-14小时（通常10-12小时），可少量饮水；试验前3-7天保持正常饮食，避免高糖、高脂及剧烈运动；停用可能影响糖代谢的药物（如糖皮质激素）需提前咨询医生；急性感染、应激状态或严重低血糖者建议推迟检查。
三、标准化操作流程
口服75g无水葡萄糖溶于250-300ml温水，5分钟内快速喝完；分别于空腹（0分钟）、服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时采集静脉血，使用含促凝剂的真空采血管，避免溶血，采血后立即送检。
四、检测指标与诊断标准
空腹血糖：正常＜6.1mmol/L，糖尿病≥7.0mmol/L；服糖后2小时血糖：正常＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L确诊糖尿病，7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低（IGT）；3小时血糖应恢复至空腹水平（＜7.0mmol/L）。
五、特殊人群注意事项
严重低血糖、糖尿病酮症患者禁用口服葡萄糖，建议直接检测糖化血红蛋白；妊娠中晚期女性需结合胰岛素水平及动态血糖监测；老年或体弱患者可缩短至2小时采血，需医生评估调整方案。
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