甲亢突眼不能完全自愈，但通过规范治疗可有效控制症状、改善外观及眼部功能。多数患者需结合甲亢控制、免疫调节及眼部支持治疗，病程早期干预效果更佳。
一、能否自愈的科学结论：TAO属于自身免疫性疾病，因甲状腺自身抗体与眼眶组织免疫激活引发，临床观察显示仅约20%患者在甲亢控制后突眼可自行缓解，多数（70%以上）随病程进展出现眼球突出、眼睑退缩等症状，未经干预难以恢复。
二、影响恢复的关键因素：1.甲亢控制程度：甲亢未控制时，甲状腺激素异常会持续刺激眼眶组织，加重炎症反应；2.病程阶段：早期（1-2年炎症活跃期）通过激素等干预可减轻水肿，晚期（纤维化期）组织重塑不可逆；3.生活方式：吸烟使眼眶组织损伤风险增加50%以上，降低治疗反应率；4.治疗依从性：不规范用药或中断治疗可能导致病情反复。
三、主要治疗手段及效果：1.基础治疗：控制甲亢（抗甲状腺药物、放射性碘或手术）是核心，甲亢缓解后突眼常伴随改善；2.眼部防护：人工泪液、保湿眼膏缓解眼干，夜间戴眼罩保护角膜；3.药物干预：短期口服糖皮质激素可减轻急性炎症，部分患者需联合环磷酰胺等免疫抑制剂；4.手术治疗：眼眶减压术适用于严重突眼致视力威胁者，眼睑/眼肌手术改善外观与功能，需在炎症控制后进行。
四、特殊人群注意事项：1.儿童患者：TAO发生率低，优先选甲巯咪唑控制甲亢，避免放射性碘，需监测生长发育；2.孕妇：禁用放射性碘，首选丙硫氧嘧啶，眼科与内分泌科联合管理，避免过度用药；3.老年患者：慎用糖皮质激素，优先非药物干预，评估合并症（高血压、糖尿病）对治疗的影响。
