阑尾炎可能引起胃疼,急性阑尾炎时因阑尾神经受内脏神经支配,炎症刺激致牵涉痛,初期可表现为上腹部或脐周类似胃疼,后转移固定右下腹;慢性阑尾炎偶有上腹部类似胃疼不适;儿童、老年人、特殊时期女性患阑尾炎时疼痛表现各有特点,但核心是阑尾炎症引发牵涉痛致可能出现胃疼。
急性阑尾炎导致牵涉痛引发胃疼的机制
急性阑尾炎时,阑尾的炎症刺激会通过内脏神经传入中枢神经系统,由于内脏神经定位不准确,患者往往先感觉到上腹部或脐周的疼痛,类似胃疼的表现。随着病情进展,炎症刺激壁层腹膜,疼痛才会固定在右下腹麦氏点(右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)。例如,有研究表明,约70%-80%的急性阑尾炎患者初期会有转移性右下腹痛,而初期的疼痛表现可能包含上腹部或胃疼的感觉。
慢性阑尾炎偶尔也可能出现类似胃疼的不适
慢性阑尾炎患者的症状相对不典型,有的患者可能会间断出现右下腹隐痛,同时可能伴有上腹部或胃部的不适感觉,这种不适可能是由于阑尾的慢性炎症刺激,导致胃肠道功能紊乱,进而引起上腹部的类似胃疼的症状,但一般疼痛程度相对较轻,发作也不如急性阑尾炎那样典型和剧烈。
对于不同年龄阶段的人群,比如儿童患阑尾炎时,由于儿童的神经系统发育不完善,牵涉痛的表现可能更不典型,更易出现恶心、呕吐、胃疼等表现,家长需要密切关注儿童的症状变化;对于老年人,阑尾炎的症状可能不典型,也可能出现胃疼等不典型表现,容易被忽视,需要更加谨慎地进行鉴别诊断。女性在月经周期等特殊时期,身体的生理状态有所变化,患阑尾炎时也可能影响疼痛的表现,但核心机制还是阑尾炎症引起的牵涉痛导致可能出现胃疼情况。



















