胃肿瘤手术费用因手术方式、肿瘤分期、地区医疗资源及医保政策等多重因素影响，整体区间较广，一般在1万至10万元不等，具体需结合患者个体情况综合评估。
核心影响因素：手术方式是关键变量，传统开腹手术（基础操作）约1-5万元，腹腔镜微创手术（含淋巴结清扫）3-7万元，达芬奇机器人手术（复杂操作）5-10万元；肿瘤分期影响显著，早期肿瘤（局限于黏膜层或黏膜下层）费用3-6万元，进展期肿瘤（浸润肌层或淋巴结转移）增至6-10万元，合并并发症（如肠梗阻、出血）需急诊手术，额外增加检查及输血费用2-5万元。
地区与医院差异：一线城市三甲医院费用比二三线城市高30%-50%，北京、上海三甲医院胃癌手术平均约8万元，二三线城市5-6万元；基层医院基础费用低（3-5万元），但复杂手术需转诊，可能产生转运及额外检查费用。
特殊人群影响：老年患者（≥65岁）需增加心肺功能评估，费用增1000-3000元；糖尿病、高血压患者术前控糖、降压，住院延长3-5天，增加胰岛素等费用；营养不良者术前营养支持，费用增2000-5000元，以上情况总费用上升15%-30%。
医保报销政策：职工医保在三甲医院可报销60%-80%，居民医保50%-70%，新农合约50%-65%；医保目录内项目（如常规腹腔镜耗材）报销高，达芬奇机器人、进口耗材多自费，需提前确认报销范围。
实用省钱建议：优先选医保A类定点医院，报销比例高10%-15%；早期发现（胃镜筛查）可降低手术难度，费用减少30%-40%；选用国产替代耗材（如普通腹腔镜缝合器），费用降15%-20%；术前优化营养状态缩短住院时间，减少额外费用。
