上下颌咬合不齐（错颌畸形）是上下牙齿/颌骨咬合位置异常，可由遗传、发育或不良习惯引发，长期不干预会影响咀嚼、面容及口腔健康。
一、定义与常见成因
咬合不齐指牙齿错位、颌骨大小/位置异常（如“地包天”“龅牙”），核心成因：①遗传（家族史是重要诱因）；②环境（儿童咬手指、偏侧咀嚼、奶瓶龋等不良习惯）；③疾病/创伤（佝偻病致颌骨发育不良、恒牙外伤移位）。
二、主要健康危害
咀嚼功能受损：单侧咀嚼致咬合效率下降，影响营养吸收；面部发育异常：长期偏侧咬肌肥大，出现不对称；颞下颌关节问题：关节盘移位、弹响，甚至疼痛；口腔卫生困难：错位牙难清洁，增加龋齿/牙周病风险；发音异常：前牙错位（如开合）可致漏风、发音不清。
三、科学矫正方案
儿童早期干预（3-12岁）：通过功能矫治器引导颌骨发育，如反颌（地包天）早期矫正；青少年（12-16岁）：固定矫治器（传统/隐形）矫正牙性畸形，严重骨性问题需结合正颌手术；成人以固定/隐形矫正为主，严重骨性畸形需正颌手术。
四、特殊人群注意事项
儿童：家长需观察咬指、张口呼吸等习惯，发现异常（如“地包天”）及时就诊；孕妇：避免单侧咀嚼，产后减少单侧抱娃；老年人：咬合紊乱伴关节疼痛者，优先通过咬合板改善，必要时调整义齿；口腔疾病患者：先控制龋齿、牙周炎再矫正。
五、日常预防与评估
自我初步筛查：观察牙齿中线是否对齐、咬合时有无单侧受力；预防措施：纠正单侧咬硬物、吮指习惯；定期检查：儿童每3个月筛查，成人每6个月口腔检查；就医提示：咀嚼疼痛、关节异响超2周，需及时就诊。
（注：具体矫正方案需由口腔正畸科医生评估，不建议自行用药干预。）
