垂体瘤早期信号主要涉及内分泌紊乱、周围组织压迫及非特异性症状，具体表现因肿瘤类型、大小及激素分泌情况而异。常见信号包括激素异常相关症状、视力视野改变、头痛、月经异常及肢端肥大等。
一、激素分泌异常相关症状：不同类型垂体瘤可导致特定激素异常。泌乳素瘤（约占功能性垂体瘤的30%）可致女性非哺乳期溢乳、月经紊乱或闭经，男性性欲减退、乳房发育；生长激素瘤在儿童中可表现为身高增长加速（巨人症），成人出现肢端肥大症（手脚变大、鼻唇肥厚）；促肾上腺皮质激素瘤引发库欣综合征，表现为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹；促甲状腺激素瘤罕见，可出现心悸、手抖等甲亢症状；促性腺激素瘤女性闭经不孕，男性性功能下降。
二、视力视野异常：肿瘤压迫视交叉时，早期可出现颞侧视野缺损（双颞侧偏盲），随肿瘤增大可发展为中心视野缺失，严重时失明。约30%的垂体瘤患者以视力下降为首发症状，尤其当肿瘤直径＞10mm时压迫风险显著增加。
三、头痛：约60%患者早期出现头痛，多为持续性钝痛，部位在额部、双颞部或鞍区，与肿瘤牵拉鞍隔硬脑膜有关。若肿瘤突发出血（垂体卒中），可出现剧烈头痛伴恶心呕吐、视力骤降，需紧急就医。
四、非特异性全身症状：部分患者早期表现为不明原因乏力、体重波动（肢端肥大症体重增加，泌乳素瘤可能体重下降）、皮肤干燥（促甲状腺激素缺乏）等，易被误认为亚健康状态。
五、特殊人群信号特点：儿童患者以生长激素分泌过多（巨人症）为主，表现为身高增长过快、骨骼异常增生；女性泌乳素瘤更常见，月经紊乱、溢乳为典型信号；老年患者因症状隐匿，常以骨质疏松、性功能减退为首发表现；有家族性垂体瘤病史（如多发性内分泌腺瘤病1型）者，需定期筛查垂体功能。
