刷牙后仍口臭，需综合排查口腔、消化及全身因素，单纯清洁口腔往往无法解决，应从多维度分析原因并针对性处理。
口腔清洁细节不足
刷牙不彻底（如横向刷牙、时间＜2分钟）、未清洁舌苔（舌苔堆积大量细菌）、牙缝/智齿周围食物嵌塞，均会导致口臭。建议采用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷洗牙龈缘），配合舌苔清洁器每日清洁，使用牙线或冲牙器清理牙缝，饭后用含氯己定漱口水（非长期使用）辅助清洁。
口腔疾病需及时干预
龋齿、牙周炎、口腔溃疡、智齿冠周炎等会因细菌滋生产生挥发性硫化物。研究显示，约70%牙周炎患者存在口臭，其牙菌斑中螺旋体、产黑色素类杆菌可分解产生硫化氢。应尽快就医，龋齿需补牙，牙周炎需洗牙及龈下刮治，口腔溃疡可局部使用康复新液促进愈合。
消化系统异常致口臭
胃食管反流（胃酸/胃内容物反流）、幽门螺杆菌感染（分解尿素产氨）、便秘（肠道毒素吸收）是主要诱因。临床观察显示，约80%胃食管反流患者伴随夜间反流症状，幽门螺杆菌感染者中75%有口臭。建议规律饮食，避免睡前3小时进食，必要时通过碳13/14呼气试验检测幽门螺杆菌，遵医嘱使用四联疗法根除。
全身疾病需警惕
糖尿病（酮症酸中毒呈烂苹果味）、肝病（氨味）、肾病（尿毒症味）等会通过代谢异常产生特殊气味。若伴随多饮多尿、黄疸、水肿等症状，需优先排查血糖、肝功能、肾功能。例如，糖尿病患者若血糖控制不佳，口臭发生率会升高3倍。
特殊人群注意事项
孕妇：激素变化致牙龈炎，需增加刷牙频次，使用软毛牙刷，饭后用淡盐水漱口；
老年人：唾液腺萎缩致口干，可使用无糖薄荷漱口水，每日饮水1500-2000ml；
儿童：家长需每日协助清洁后牙咬合面，教导刷牙“画圈法”，每6个月涂氟防龋。
