小儿肠梗阻典型症状包括阵发性腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气及全身脱水表现，特殊病因（如肠套叠）可伴果酱样便等特征性症状。
腹痛表现
小儿肠梗阻腹痛多为阵发性剧烈哭闹，婴幼儿因无法准确表达疼痛，常表现为持续躁动、蜷缩体位或双腿蜷曲；高位梗阻（如十二指肠梗阻）疼痛集中于中上腹，低位梗阻（如回肠末端梗阻）多在脐周或下腹部；新生儿因腹痛无法哭闹，可表现为间歇性尖声哭闹或持续精神萎靡，需结合体征（如腹部拒按）判断。
呕吐特点
呕吐出现时间与梗阻位置相关：高位梗阻（如幽门梗阻）早期（生后数小时至1天内）即出现呕吐，呕吐物含黄绿色胆汁；低位梗阻（如回盲部梗阻）呕吐延迟（6-12小时后），伴粪臭味；频繁呕吐可引发脱水、电解质紊乱，需警惕尿量减少、口唇干燥等信号。
腹胀与排便排气异常
腹胀多呈对称性或不对称性（如肠扭转时腹胀明显不对称），低位梗阻患儿腹胀更突出；完全停止排便排气是核心指标：正常新生儿生后24小时内未排便可能为生理性，但肠梗阻患儿会完全停止排便排气，伴肠型或蠕动波（可见腹部肠管轮廓）。
全身情况与脱水表现
早期可出现尿少、精神萎靡、皮肤弹性差（捏起皮肤后回弹延迟）；严重时伴电解质紊乱（低钾、低钠）、代谢性酸中毒，表现为呼吸深快、四肢冰凉；若进展为感染性休克，则血压下降、意识模糊，需紧急干预。
特殊病因相关症状
肠套叠（婴幼儿常见）：阵发性哭闹（间歇期安静）、果酱样黏液血便（典型特征）、右下腹腊肠样包块；
先天性肠旋转不良：生后24-48小时出现胆汁性呕吐，伴腹胀；
新生儿肠梗阻（如肠闭锁）：生后1-2天内反复呕吐、无胎便排出，需紧急手术。
特殊人群注意：早产儿、低体重儿症状不典型，易合并坏死性小肠结肠炎，需警惕便血、发热等隐匿表现。
