儿童鼻出血多因鼻黏膜脆弱、干燥或局部刺激引发，多数可通过正确应急处理缓解，需警惕反复出血或伴随症状的就医时机。
一、常见原因
儿童鼻出血以局部因素为主，包括：①鼻黏膜干燥（干燥环境、感冒等导致鼻黏膜毛细血管脆性增加）；②不良习惯（挖鼻、用力擤鼻）；③鼻腔炎症（过敏性鼻炎、鼻窦炎致黏膜充血水肿）；④全身性因素（维生素C缺乏、凝血功能异常、过敏等）。其中，干燥环境与挖鼻是最常见诱因。
二、应急处理方法
发生鼻出血时，家长需保持冷静：①让孩子头部稍前倾（避免仰头），用拇指和食指轻捏两侧鼻翼持续5-10分钟止血；②可用冷毛巾或冰袋冷敷鼻梁上方，收缩血管；③止血后24小时内避免剧烈运动、挖鼻及用力擤鼻，保持室内湿度40%-60%。
三、针对性治疗原则
干燥/刺激因素：用生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次），避免鼻黏膜损伤；
炎症因素：过敏性鼻炎需规范使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）及抗组胺药；
全身性因素：若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等，需排查血小板减少、凝血功能障碍等，及时转诊血液科。
四、日常预防措施
环境管理：使用加湿器维持湿度，避免空调直吹；
行为习惯：教育儿童勿挖鼻，擤鼻时单侧轻柔进行；
饮食调整：多摄入富含维生素C（如橙子、猕猴桃）、维生素K（如菠菜）的食物，减少辛辣刺激饮食；
基础病管理：过敏性鼻炎患儿需规避过敏原，规范用药控制症状。
五、特殊情况与就医提示
特殊人群：婴幼儿需轻柔操作，避免棉球深入鼻腔；长期服用抗凝药（如阿司匹林）的儿童，鼻出血时需提前联系医生；
紧急就医指征：①出血持续20分钟以上无法止住；②每周出血≥2次且频率增加；③伴随头晕、面色苍白、皮肤瘀斑等症状。出现上述情况需立即前往儿科或耳鼻喉科就诊。
