直肠癌术后护理需综合伤口管理、饮食调整、活动康复、心理支持及定期复查等方面，以促进身体恢复并降低并发症风险。
一、伤口与并发症监测：术后需保持手术切口清洁干燥，每日观察切口渗液情况，若出现红肿、渗液增多或发热（体温＞38.5℃），应及时联系医护人员。疼痛管理以非药物干预为主，如冷敷（术后48小时内）或听音乐、深呼吸等方式缓解，必要时遵医嘱使用止痛药物。老年患者或合并基础疾病者需警惕深静脉血栓，可通过踝泵运动、气压治疗等预防。
二、饮食过渡与营养支持：术后早期遵循“流质→半流质→软食→普食”的饮食过渡原则，初期以米汤、藕粉等易消化食物为主，逐步增加蛋白质（如鱼肉、鸡蛋）和膳食纤维（如嫩叶菜、去皮水果）摄入，促进肠道功能恢复。糖尿病患者需控制碳水化合物总量，合并营养不良者可在营养师指导下使用肠内营养制剂。避免辛辣、油炸等刺激性食物，减少肠道负担。
三、活动与功能康复：术后24～48小时在医生评估下可床边坐起，逐步过渡至缓慢行走，以不引起疲劳或腹压增加为宜。腹部手术患者可在术后1周开始进行腹式呼吸训练，每日3次，每次10～15分钟，增强膈肌功能。女性患者需注意避免长期弯腰或蹲姿，减少盆底肌压力；老年患者活动时需家属陪同，防止跌倒。
四、心理状态调节：术后可能出现焦虑、抑郁情绪，家属应给予情感支持，鼓励患者参与病友互助小组。年轻患者可能因生活质量变化产生心理压力，可通过冥想、正念训练调节。若情绪问题持续超过2周，需及时寻求心理医生帮助，必要时短期使用抗抑郁药物。
五、定期复查与随访：术后2年内每3～6个月复查一次，包括血常规、肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）及腹部增强CT。保肛手术患者需定期进行直肠指检，评估吻合口愈合情况。有家族遗传史或合并炎症性肠病的患者，复查频率需适当增加。
