白癜风的典型临床表现为皮肤出现边界清晰的色素脱失斑，可累及全身任何部位，具体特征如下：
1.典型皮肤白斑的形态与颜色特征：白斑多呈指甲至钱币大小，可逐渐扩大至融合成不规则片状，形状可为圆形、椭圆形或不规则形；颜色随病程进展从淡白色逐渐过渡至乳白色、瓷白色，边界清晰且表面光滑无鳞屑，无萎缩或肥厚现象，部分病例白斑边缘可见色素沉着带（色素加深）。
2.白斑的分布与对称性：分为局限性（单一或群集分布于局部皮肤）、散在性（多发于多个部位）、泛发性（累及全身60%以上皮肤）及节段性（沿某一神经节段单侧分布，如躯干单侧或面部沿三叉神经分支区域）；约30%病例表现为对称性分布，常见于手背、面部、颈部等暴露部位。
3.病程与进展期表现：进展期白斑逐渐扩大、增多，边界模糊，可因外伤、摩擦等诱发新斑（同形反应，发生率约10%~20%）；稳定期白斑停止发展，边界清晰且边缘色素稳定，无新发皮损。病程长短不一，部分患者可在数月至数年内维持稳定，少数进展迅速者短期内累及大面积皮肤。
4.毛发与黏膜受累情况：白斑区域毛发可同步变白，包括头发、眉毛、胡须等，毛囊黑素细胞受损程度与皮肤白斑面积相关；黏膜受累常见于口唇、生殖器、乳晕等部位，表现为局部色素减退或完全脱失，口腔黏膜白斑可伴随味觉异常或轻微灼痛感。
5.特殊人群的临床表现差异：儿童患者中节段型占比达30%~40%，多沿单侧神经分布，可能与免疫发育阶段相关；老年患者白斑边界常模糊，易合并脂溢性角化等皮肤老化改变；女性患者在妊娠、月经周期可能因激素波动诱发白斑扩大（发生率约15%），分娩后部分可自行缓解。
白癜风的诊断需结合病史、伍德灯检查及皮肤镜观察，白斑无自觉症状，一般不伴瘙痒或疼痛，但可能因皮肤敏感增加晒伤风险。日常应避免暴晒，及时就医干预可控制病情进展。
