肠梗阻护理诊断核心围绕疼痛、体液失衡、感染风险、营养障碍及潜在并发症评估，需通过动态监测与针对性干预降低患者痛苦。
急性疼痛：与肠管梗阻、痉挛、缺血相关，表现为脐周或腹部阵发性绞痛，伴腹胀、恶心。护理重点：禁食+胃肠减压缓解梗阻，遵医嘱使用止痛药（如哌替啶），每2小时评估疼痛VAS评分，观察疼痛性质变化（如转为持续性剧痛提示肠缺血加重）。
体液不足：与呕吐、胃肠减压、禁食导致体液丢失过多相关，老年及儿童患者易快速进展为低血容量休克。护理需：记录24小时出入量，监测尿量（＜0.5ml/kg/h提示脱水），遵医嘱补充晶体液（生理盐水）或胶体液（羟乙基淀粉），观察皮肤弹性、血压等脱水改善情况。
感染风险：因肠黏膜缺血损伤、细菌过度繁殖引发腹腔感染，尤其长期梗阻者风险高。护理措施：监测体温、血常规（白细胞＞15×10/L提示感染），保持胃肠减压通畅（引流液浑浊提示感染），使用抗生素（如头孢哌酮、甲硝唑），加强口腔清洁（预防误吸）。
营养失调（低于机体需要量）：长期禁食+肠吸收障碍致能量不足，老年、儿童需优先干预。护理：病情缓解后逐步过渡饮食（流质→半流质→普食），监测血清白蛋白（＜30g/L需营养支持），老年患者补充维生素B族，儿童计算每日热量需求（100-120kcal/kg），必要时予肠内营养（如短肽型营养液）。
潜在并发症：肠坏死、肠穿孔、感染性休克。护理：密切观察腹痛性质（持续性加重提示坏死）、高热（＞38.5℃伴寒战）、血压下降（收缩压＜90mmHg）等预警征象，及时报告医生；术前完善胃肠减压、备血，术中配合评估肠管活力。
特殊人群注意：老年患者感染、脱水症状不典型，需警惕隐匿性休克；儿童肠梗阻易伴电解质紊乱（低钾、低钠），需严格记录尿量；孕妇患者需兼顾胎儿监测，避免盲目使用抑制胃肠蠕动药物。
