智齿冠周炎的严重程度因人而异，多数情况下早期规范处理可缓解，但延误治疗可能引发间隙感染等严重并发症。
病情分级与典型表现
轻度症状表现为智齿周围牙龈轻微红肿、触痛，咀嚼或吞咽时疼痛加重，伴口臭；中度症状出现明显肿胀、张口受限（张口度＜2cm），局部可触及波动感；重度症状则疼痛剧烈、面部肿胀扩散至颈部，伴随发热（体温＞38.5℃）、淋巴结肿大，甚至出现吞咽或呼吸困难。
潜在严重并发症
若炎症未控制，可向周围组织扩散：①间隙感染（咬肌间隙、翼下颌间隙等），表现为面部不对称肿胀、皮肤发红发亮；②颌骨骨髓炎，因感染侵犯颌骨导致骨质破坏，需手术清创；③全身感染（如败血症、脓毒血症），可危及生命，尤其免疫力低下者风险更高。
核心治疗原则
急性期以“控制炎症、止痛消肿”为目标：①局部冲洗（生理盐水+双氧水）清除食物残渣与炎性分泌物；②药物缓解症状（甲硝唑、阿莫西林等抗生素，布洛芬等止痛药）；③脓肿形成时需切开引流。慢性期反复发作（每年≥2次）或影响邻牙时，建议尽早拔除智齿，避免反复感染。
特殊人群注意事项
孕妇：孕期（尤其前3个月和后3个月）需谨慎用药，优先局部处理，炎症严重时需在医生指导下使用对胎儿影响小的药物；
糖尿病患者：血糖控制不佳者易加重感染，需同步管理血糖，必要时延长抗菌疗程；
免疫力低下者（如HIV感染者、长期服用激素者）：需预防性使用抗生素，密切监测感染扩散迹象。
日常预防措施
保持口腔卫生：早晚刷牙（使用含氟牙膏），饭后用温水或淡盐水漱口，使用牙线清洁牙缝；
增强免疫力：均衡饮食、规律作息，避免熬夜；
定期检查：每年口腔检查时关注智齿生长情况，发现阻生、反复发炎及时干预。
提示：智齿冠周炎症状复杂，建议出现持续疼痛、肿胀超过3天未缓解时，及时前往口腔科就诊，避免自行用药或延误治疗。
