胃癌术后饮食需遵循循序渐进、营养均衡、易消化吸收的原则，重点补充优质蛋白、维生素及膳食纤维，同时避免刺激性食物，以促进伤口愈合、预防营养不良及倾倒综合征等并发症。
一、术后早期（1-2周内）：以流质、半流质食物为主，少量多餐
米汤、藕粉、去渣蔬菜汁、蒸蛋羹、低脂温牛奶等为首选，每日6-8餐，每餐量不超过100ml。此阶段胃容量仅为术前的1/3-1/2，大量进食易引发腹胀、恶心或倾倒综合征（表现为心悸、出汗、腹泻），需避免固体食物及高糖液体（如甜饮料）。
二、术后中期（2-4周）：逐步过渡到软食，优先补充优质蛋白
蛋白质来源推荐清蒸鲈鱼（去刺）、嫩豆腐、低脂酸奶、鸡胸肉沫粥等，每日摄入量1.2-1.5g/kg体重（如60kg患者每日需72-90g蛋白质），分3-4次摄入。膳食纤维选择煮软的南瓜、去皮苹果泥，避免芹菜、韭菜等粗纤维，以防刺激手术吻合口。
三、术后恢复期（1个月后）：均衡饮食，避免刺激性与易产气食物
辛辣调料、过冷/过热食物、油炸食品（如炸鸡）、产气食物（豆类、碳酸饮料）及腌制食品（咸菜）需严格避免。可逐步增加杂粮粥（小米、燕麦）、清蒸鱼、菠菜泥（焯水去草酸）等，同时适量摄入蓝莓等抗氧化水果，每日饮水量1500-2000ml（餐间饮用，避免餐中大量饮水）。
四、特殊人群饮食调整
老年患者需将食物煮至软烂（如肉末粥、鱼茸羹），避免粗粮；合并糖尿病者选择低GI食物（玉米、燕麦），水果控制在200g/日，分2次食用；贫血患者每周1-2次动物肝脏泥（猪肝/鸡肝），搭配维C食物（橙子、猕猴桃）促进铁吸收，预防术后缺铁性贫血。
五、饮食管理注意事项
餐后保持半卧位30分钟，细嚼慢咽（每口咀嚼20次以上），避免平躺；每周监测体重，若持续下降（如1周内下降＞2kg）需联系营养师调整方案；若出现持续腹胀、呕吐或黑便，需及时就医排查吻合口梗阻或出血风险。
