智齿冠周炎是第三磨牙（智齿）在萌出过程中因牙位异常（如阻生、萌出不全）导致牙冠周围软组织形成盲袋，食物残渣与细菌长期滞留引发的慢性炎症性疾病，好发于18~25岁青年人群，尤其常见于智齿水平阻生、近中倾斜或低位阻生者。
病因机制：智齿萌出不全时，牙冠表面覆盖的牙龈瓣与牙面间形成深约2~5mm的盲袋，食物残渣、软垢及细菌（以厌氧菌为主，如牙龈卟啉单胞菌、螺旋体）易滞留其中，细菌繁殖引发感染；咀嚼过程中，牙龈瓣反复受咬合压力形成创伤性溃疡，进一步降低局部抵抗力，导致炎症急性发作。
典型症状：局部表现为智齿周围牙龈红肿、触痛明显，严重时伴盲袋溢脓（挤压可见黄色脓液或血丝），炎症扩散可引发咀嚼肌痉挛，导致张口受限（张口度＜2cm常提示感染进展）；全身症状可见低热（37.3~38.5℃）、下颌下淋巴结肿大，若感染扩散至咬肌间隙，可出现面部肿胀、吞咽疼痛。
临床治疗原则：急性期以控制感染、缓解疼痛为核心，优先采用非药物干预（如3%过氧化氢溶液轻柔冲洗盲袋，去除食物残渣；局部涂抹碘甘油减轻炎症），疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），感染严重时需口服抗生素（甲硝唑联合阿莫西林等，需医生评估后开具）；慢性期或反复发作（每年≥2次）者，建议炎症控制后1~2周拔除阻生智齿，避免反复感染。
特殊人群注意事项：儿童（12岁以下）智齿未萌出，若出现牙龈红肿需排查多生牙或发育异常；孕妇因孕期激素波动，炎症可能加重，需在医生指导下局部冲洗，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者因血糖控制不佳易引发感染扩散，需术前严格监测血糖，拔牙后延长抗感染疗程；老年患者常合并高血压、冠心病等基础病，拔牙前需评估心脑血管风险，优先选择保守治疗（如脓肿切开引流）。
预防建议：智齿萌出后需坚持每日使用牙线清洁牙冠周围，饭后及时漱口，定期口腔检查（每半年1次），阻生智齿建议尽早拔除以预防反复感染。
