高烧惊厥（医学称热性惊厥）对孩子的影响需区分发作类型，多数为短暂自限性，仅复杂型可能增加长期风险。
一、发作类型与即时影响差异
1.简单型热性惊厥：全身性强直-阵挛性抽搐，持续<10分钟，体温>38.5℃，24小时内仅发作1次，无神经系统异常。此类发作后多无后遗症，1年内复发率约5%~10%。
2.复杂型热性惊厥：局灶性发作或持续>15分钟，24小时内反复≥2次，或体温<38℃伴意识障碍、呕吐。可能伴随短暂神经损伤，需排查脑膜炎等病因，24小时内复发率约30%。
二、长期神经发育影响
1.单纯性热性惊厥：多数研究显示，患儿智力、运动发育与正常儿童无差异，2020年《JAMAPediatrics》跟踪10年数据证实无认知障碍风险。
2.复杂型或惊厥持续状态：持续>30分钟的惊厥可致脑缺氧，2019年《Neurology》研究发现此类患儿认知障碍、运动发育迟缓风险升高2.1倍，需72小时内完善脑电图。
三、特殊人群风险特点
1.婴幼儿（6个月~5岁）：75%热性惊厥发生于此阶段，男孩发生率略高（1.3：1），需重点监测体温>38.5℃且持续>2小时的情况。
2.基础疾病患儿：癫痫、脑瘫、代谢性疾病患儿发生复杂性惊厥概率高3倍，需提前制定退热预案，避免过度使用抗惊厥药物。
四、家庭应急处理原则
1.发作时：保持侧卧，解开衣领，清除口腔分泌物，避免强行约束；持续>5分钟或呼吸异常时立即就医。
2.退热措施：体温>38.5℃优先物理降温（温水擦浴，水温32~34℃），2岁以上可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2个月以下婴儿禁用药物退热。
五、与癫痫的关联及预防
1.热性惊厥与癫痫：单纯性不增加癫痫风险，复杂性约2%~5%患儿可能发展为癫痫，需发作后3个月内监测脑电图。
2.复发预防：1年内复发≥2次的患儿，可在医生指导下使用地西泮栓剂预防发作，不推荐长期预防性用药。
