肺癌咳血的治疗需结合止血与抗肿瘤治疗，常用药物包括止血药物与抗肿瘤药物。
一、止血药物：氨甲环酸通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活，减少出血；酚磺乙胺增强血小板聚集和黏附，促进凝血；维生素K1参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成，适用于凝血功能障碍者。用药需监测凝血功能，避免与其他抗纤溶药物联用。
二、抗肿瘤治疗药物：非小细胞肺癌（腺癌/鳞癌）常用表皮生长因子受体抑制剂（如吉非替尼）、免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）；小细胞肺癌常用依托泊苷联合顺铂化疗。靶向药需检测基因突变（如EGFR突变），免疫药需评估PD-L1表达，化疗需监测骨髓抑制等不良反应。
三、特殊人群用药注意：老年患者需调整氨甲环酸剂量，避免肾功能损伤；肝肾功能不全者慎用化疗药，需监测肝肾功能指标；孕妇禁用化疗药，止血药需权衡出血风险与致畸风险。
四、非药物干预措施：保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽；卧床休息，减少胸腔压力；咯血时取侧卧位，防止窒息；饮食清淡，避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C、K。
