发布于 2026-09-26
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狂犬免疫球蛋白是狂犬病暴露后预防的被动免疫制剂，通过直接提供中和抗体快速阻断病毒感染，需与狂犬病疫苗联合使用以提升预防效果。
适用场景：主要用于狂犬病Ⅲ级暴露（如深伤口、出血、头面部/颈部/手部等神经丰富部位咬伤），或Ⅱ级暴露但免疫功能低下者（如长期使用激素、免疫抑制剂人群），需在暴露后24小时内尽早注射。
作用机制：含高效价狂犬病中和抗体，可直接结合病毒抗原，阻止其侵入神经细胞，为疫苗诱导主动免疫争取时间（疫苗需7-14天起效），显著降低发病风险。
使用规范：按体重计算剂量（通常20IU/kg），伤口周围做扇形浸润注射，剩余剂量可肌内注射；注射前需做过敏试验，严重过敏者需脱敏处理。
安全性与特殊人群：常见不良反应为注射部位红肿，过敏反应发生率低（＜1%）；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者经评估后可使用，血液制品过敏者慎用，注射后24小时内避免剧烈运动。
联合接种必要性：需与狂犬病疫苗联合使用（疫苗首剂暴露当天接种），免疫球蛋白短期保护（中和抗体维持2-3周），疫苗长期诱导主动免疫（建立终身免疫记忆），两者互补提升预防效果。
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