早期肺癌术后存在一定复发风险，但通过规范治疗和定期随访，多数患者可获得良好预后，复发率与肿瘤分期、病理类型及手术质量等因素密切相关。
影响复发的关键因素：早期肺癌复发率总体较低，ⅠA期患者5年复发率约1%-5%，ⅠB期及以上随肿瘤增大、淋巴结受累风险上升。肿瘤分化程度（低分化腺癌复发风险高）、脉管侵犯、胸膜侵犯等病理特征是重要预测因素。
术后辅助治疗的必要性：ⅠB期及以上患者建议术后辅助治疗，ⅠB期可考虑单药辅助化疗（如培美曲塞）；有EGFR/ALK突变者，靶向药物（如吉非替尼、克唑替尼）可显著降低复发风险，具体方案需结合基因检测结果。
术后随访的核心价值：术后前2年每6个月复查胸部增强CT+肿瘤标志物（CEA、CYFRA21-1），第3-5年每12个月复查，5年后每年复查，发现结节增大或标志物升高需及时穿刺活检。
特殊人群注意事项：老年患者（≥75岁）或合并心肺疾病者，优先选择胸腔镜微创手术，辅助治疗需评估心肝肾储备功能，避免过度治疗增加风险。
生活方式与预防措施：严格戒烟、避免接触石棉、氡气等致癌物，减少厨房油烟暴露；均衡饮食（增加优质蛋白、维生素C摄入）、规律作息（保证7-8小时睡眠）及适度运动（如八段锦、太极拳）可提升免疫力，降低复发风险。
