发布于 2026-09-26
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骨折晚期并发症主要包括关节僵硬、创伤性关节炎、深静脉血栓、感染及骨不连等，多在骨折愈合期（3个月以上）或愈合后出现。
关节僵硬
长期制动（如石膏固定）导致关节周围软组织粘连、肌肉萎缩，常见于膝关节、肘关节等活动频繁部位。老年人关节退变基础上恢复更慢，需早期开展功能锻炼（如主动屈伸、CPM机辅助），避免关节永久性活动受限。
创伤性关节炎
骨折移位或复位不良致关节面不平整，负重后持续磨损引发疼痛、活动受限。糖尿病、骨质疏松患者因代谢或骨密度异常，风险更高。治疗以关节置换或镜下清理为主，预防关键在于术中精准复位。
深静脉血栓（DVT）
制动或卧床使血流缓慢，高龄、肥胖、恶性肿瘤患者为高危人群，可并发肺栓塞。建议早期踝泵运动、气压治疗，高危者需预防性抗凝（需遵医嘱用药），降低致命性血栓风险。
感染
开放性骨折或术后感染控制不佳，易转为慢性骨髓炎，表现为局部红肿、反复流脓。糖尿病患者因血糖波动延迟愈合，需严格控糖、规范清创，必要时手术清除病灶并使用抗生素。
骨不连（骨折不愈合）
骨折端血供破坏、固定不稳等致愈合停滞，老年人、营养不良者因愈合能力弱风险高。需手术植骨+内固定治疗，同时补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素D促进修复，早期功能锻炼可改善局部血运。
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