老年痴呆(阿尔茨海默病)治疗需以综合干预为核心,通过药物、认知训练、生活方式调整及照护支持延缓病程进展,需在专业医生指导下个体化实施。
一、药物治疗需规范用药
药物以改善认知症状为主,轻中度患者可选用胆碱酯酶抑制剂(如多奈哌齐、卡巴拉汀),中重度患者可联合NMDA受体拮抗剂(美金刚)。所有药物需经神经科医生评估后开具,肝肾功能不全者需谨慎调整剂量,避免自行增减药量。
二、非药物干预提升生活质量
认知训练(如记忆游戏、逻辑思维练习)可维持脑功能;每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)能促进脑血流;鼓励社交互动(家庭聚会、社区活动)可减少孤独感,延缓认知衰退。
三、生活方式调整是基础
推荐地中海饮食(富含鱼类、坚果、绿叶菜)及深海鱼油补充;控制血压、血糖、血脂等慢性病,避免脑血管病加重病情;规律作息(保证7-8小时睡眠)有助于维持神经内分泌稳定。
四、照护支持需科学实施
居家环境加装扶手、防滑垫,减少跌倒风险;协助患者完成穿衣、进食等日常活动,避免过度代劳;采用“简单指令+正向引导”应对行为异常;建议家属参加照护技能培训或寻求短期专业机构支持。
五、特殊人群注意事项
重度患者吞咽功能下降时,需调整为糊状食物防呛咳;合并严重躯体疾病者,药物选择需兼顾安全性;照顾者需定期评估自身心理状态,避免长期疲劳导致抑郁或焦虑。



















