注射用甲钴胺是内源性活性辅酶B12制剂，主要用于治疗周围神经病及因缺乏维生素B12引起的巨幼红细胞性贫血。
第一，糖尿病性周围神经病变
作为临床最常见周围神经病变类型，甲钴胺通过提升神经组织内B12浓度，加速轴突再生与髓鞘合成，改善神经传导速度。可缓解糖尿病患者肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状，延缓神经损伤进展，降低糖尿病足风险。
第二，其他周围神经病变
适用于感染、中毒、外伤等多种病因导致的周围神经病变，包括坐骨神经痛、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。通过促进神经修复相关酶的活性，改善神经功能，缓解疼痛与感觉障碍。
第三，巨幼红细胞性贫血
作为活性B12，参与体内一碳单位循环及叶酸代谢，促进红细胞成熟与DNA合成。适用于维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血，可提升血红蛋白水平，改善乏力、面色苍白等贫血症状。
第四，视神经病变辅助治疗
用于糖尿病视网膜病变、视神经萎缩等视神经损伤。通过改善视神经微循环、促进神经细胞代谢，保护视功能，缓解视力模糊、视野缺损等症状，尤其适用于糖尿病视网膜病变合并视神经病变者。
第五，特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下使用；哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳；儿童用药安全性数据有限，需严格评估；老年患者因肾功能变化可能需调整剂量；对甲钴胺过敏者禁用。
（注：用药需遵医嘱，特殊人群及禁忌证应提前告知医生。）
