锁骨痛多由外伤、炎症、关节病变或骨骼异常引起，少数与神经压迫或代谢性疾病相关，需结合病史和影像学检查明确病因。
一、外伤或劳损
直接撞击（如跌倒、运动损伤）或间接暴力（如肩部发力不当）可致锁骨骨折、骨挫伤或肩锁关节脱位，表现为局部肿胀、压痛、活动受限。老年人因骨质疏松，轻微外力即可引发骨折，需紧急就医固定。
二、炎症性病变
锁骨骨膜炎（反复劳损或感染）、胸锁关节炎（关节退变或细菌感染）或局部肌腱炎，常伴红肿热痛，活动时加重。非感染性炎症可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，化脓性炎症需抗感染治疗。
三、骨骼病变
锁骨骨肿瘤（如骨巨细胞瘤、尤文肉瘤）或转移瘤（肺癌、乳腺癌转移），表现为渐进性疼痛、夜间加重、局部肿块。代谢性骨病（如甲状旁腺功能亢进）可伴全身骨痛及血钙异常，需结合CT/MRI排查。
四、神经牵涉痛
颈椎病（神经根受压）可放射至锁骨区，伴颈肩僵硬；心绞痛、心梗常放射至左肩及锁骨上窝，糖尿病患者或老年女性可能无典型胸痛，需警惕。
五、特殊人群注意事项
儿童需排查生长痛或骨髓炎；孕妇因激素松弛关节或姿势改变引发疼痛；老年人需警惕骨质疏松性骨折、肿瘤及感染。若疼痛持续超2周、伴发热/体重下降/关节畸形，应立即就医。
锁骨痛原因复杂，持续不缓解或高危症状（如夜间痛、放射痛）需尽快通过影像学（X线、CT）和实验室检查明确诊断，避免延误病情。
