半月板损伤主要由膝关节扭转、退变、外伤或慢性劳损等因素导致，其中运动损伤与慢性磨损是最常见诱因。
一、运动损伤
运动中膝关节扭转（如篮球急停变向、足球变向突破）时，半月板被股骨与胫骨挤压于关节间隙，反复摩擦或撕裂；常见于对抗性运动（篮球、足球）及跳跃类项目（排球、羽毛球）；青少年运动员因动作规范性不足，风险更高；体重正常但运动不当者（如突然发力）也易受伤。
二、慢性劳损与退变
中老年人因关节退变，半月板水分减少、弹性下降，轻微外力即可致损伤；长期反复蹲起、爬楼梯或职业运动员（如马拉松、举重），膝关节负荷累积引发慢性磨损；体重超标者膝关节压力增加，加速退变；肥胖者需控制体重以降低损伤风险。
三、外伤直接撞击
车祸、摔倒时膝盖直接受力或外力踩踏，可致半月板撕裂；间接扭伤（如运动中突然扭转）常伴随韧带损伤，需同步检查；严重撞击可能引发粉碎性撕裂，需紧急就医；特殊人群（如儿童骨骼未成熟）恢复周期更长。
四、结构异常或退变
半月板先天发育不良（如盘状半月板）或关节退变（骨关节炎），致半月板弹性下降、纤维断裂；游离体、韧带松弛等异常结构使半月板受力不均；亚洲人群盘状半月板发生率较高，损伤风险增加；关节退变伴随的骨质增生反复摩擦半月板。
五、特殊人群风险
青少年运动员因高强度训练，技术动作不规范易致扭转损伤；老年人关节退变基础上，轻微动作即可诱发损伤；女性因韧带强度较低，膝关节稳定性稍弱；肥胖、糖尿病患者代谢问题影响半月板修复，恢复更慢。
