新生儿淋球菌性结膜炎治疗需立即启动规范抗生素治疗（首选头孢曲松或青霉素G），配合局部清洁与预防措施，避免角膜损伤及败血症等严重并发症。
治疗原则
需遵循“早期、足量、足疗程”原则，因淋球菌毒力强，可快速侵袭角膜及眼内组织，延误治疗易致角膜穿孔、眼内炎，甚至败血症。治疗以全身抗生素为主，辅以局部清洁，目标是控制感染并预防不可逆眼部损伤。
药物选择
首选头孢曲松（因耐药性低、安全性高，对新生儿听力/肾功能影响小，为国内外指南推荐）或青霉素类（如青霉素G）。需按体重/胎龄调整剂量：足月儿常用头孢曲松25-50mg/kg/d（分2次静脉滴注），早产儿剂量减半；青霉素过敏者换用头孢类抗生素。
局部处理
每日用生理盐水轻柔冲洗结膜囊2-3次，清除脓性分泌物（动作需轻柔，避免损伤角膜）；冲洗后可滴0.5%庆大霉素滴眼液或1%四环素眼膏，维持眼表药物浓度。禁用刺激性药物（如阿托品），防止加重眼部刺激。
预防传播
阻断母婴传播是关键：母亲产前需筛查淋球菌，阳性者孕期规范治疗（如头孢曲松1g/d，疗程7天）；新生儿出生后1小时内用1%硝酸银滴眼液或头孢曲松眼膏预防，治疗期间隔离观察，避免交叉感染。
并发症监测
密切观察角膜透明度、前房反应及分泌物性质：若角膜出现浸润/溃疡、前房积脓，警惕眼内炎，需立即转诊；若伴高热、皮肤瘀斑，排查败血症，完善血培养等检查。
注：治疗需在医生指导下进行，早产儿、低体重儿需严格按胎龄调整剂量，全程监测生命体征及眼部病情变化。
