【骨质增生定义】骨质增生是关节或骨骼边缘形成的异常骨性突起，由关节退变、慢性损伤、炎症等因素引发，属于骨骼退行性病变，多见于中老年人及长期负重人群。
年龄增长是核心诱因：随年龄增加，关节软骨逐渐退变、变薄，甚至出现裂隙或磨损，软骨下骨直接暴露于压力下，骨膜成骨细胞受刺激后过度增殖，形成骨赘。《柳叶刀》研究显示，50岁以上人群软骨退变发生率超80%，与年龄正相关。
慢性损伤诱发修复失衡：长期负重（如搬运工人、运动员）、反复关节活动（如舞者、教师）或不良姿势（如长期弯腰），导致关节面磨损，机体修复过程中骨组织异常增生，形成骨刺。临床数据表明，长期负重者膝关节骨质增生发生率是正常人群的3倍。
炎症性疾病驱动：骨关节炎、类风湿关节炎等慢性炎症，炎症因子刺激滑膜增生、软骨破坏，同时激活破骨细胞与成骨细胞，促使关节边缘骨质增生。研究证实，类风湿关节炎患者骨质增生发生率比正常人群高40%。
遗传与基因因素：部分患者有家族聚集倾向，研究发现COL2A1、SOX9等基因变异可能影响骨代谢调控，增加骨质增生风险。临床观察显示，家族性骨质增生患者占比约15%。
代谢与内分泌异常：钙磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进、糖尿病等疾病，影响骨代谢平衡，成骨细胞活性增强，诱发骨赘形成。甲状旁腺激素升高可同时刺激破骨与成骨细胞，导致骨增生加速。
【特殊人群注意事项】孕妇因体重增加致关节负荷增大，需避免长期站立或负重；糖尿病患者需严格控糖，防止高血糖加重代谢紊乱；儿童罕见，骨骼发育异常（如骨骺炎）需及时干预。
