初生婴儿嘴唇发紫多因缺氧或循环障碍所致，需警惕呼吸系统、循环系统疾病及环境因素等潜在风险，应及时排查并干预。
呼吸系统疾病
早产儿因肺表面活性物质不足易引发呼吸窘迫综合征（RDS），表现为进行性呼吸困难、呻吟、发绀；胎粪吸入综合征（MAS）因胎儿宫内吸入胎粪堵塞气道，导致气体交换障碍；新生儿肺炎（细菌/病毒感染）可致肺泡通气不足，血氧饱和度下降，均需紧急处理。
循环系统异常
先天性心脏病（如法洛四联症、室间隔缺损）因心内分流导致右向左分流，血氧饱和度降低；新生儿持续肺动脉高压（PPHN）因肺血管阻力增高，右心血液无法有效氧合；严重心律失常（心动过缓/过速）影响心脏泵血效率，均可引发发绀。
环境与生理因素
保暖不足致新生儿外周血管收缩，嘴唇等末梢部位发绀；低血糖、脱水时因循环血量减少或代谢异常，血氧运输能力下降；极少数正常新生儿因短暂局部循环不畅（如哭闹后）出现生理性发绀，需与病理状态鉴别（如哭闹停止后发绀是否缓解）。
血液系统及全身疾病
新生儿溶血病（ABO/Rh血型不合）致红细胞破坏过多，血氧携带能力降低；败血症或感染性休克时，全身微循环障碍与组织缺氧共同作用；罕见的先天性高铁血红蛋白血症因血红蛋白结构异常，无法正常携氧。
特殊人群注意事项
早产儿、低出生体重儿因器官发育不成熟，发绀风险更高，需重点监测血氧；有心脏病家族史者应警惕先天性心脏病；喂养困难、体重增长缓慢的新生儿需排查代谢性疾病或慢性缺氧。若发现发绀持续存在或伴随拒乳、嗜睡，需立即就医。
