颈椎病引起的后背疼，主要是颈椎退变（如椎间盘突出、骨质增生）压迫神经根或颈肩部肌群，或因长期劳损导致肌肉紧张痉挛，引发疼痛向背部放射或局部牵涉痛。
一、核心病因机制
颈椎间盘突出、椎体骨质增生等退变组织，或颈椎管狭窄等结构异常，直接压迫或刺激颈神经根，通过神经传导引发肩背区域疼痛；长期伏案、低头等不良姿势导致颈肩部肌肉（如斜方肌、肩胛提肌）持续紧张，局部无菌性炎症刺激神经末梢，产生持续性酸痛。
二、常见诱发因素
长期低头（如使用电子设备、伏案工作）、枕头过高/过低致颈椎生理曲度变直，或颈部受凉、外伤等，可加速颈椎退变；肌肉紧张后颈椎稳定性下降，进一步加重疼痛，形成“疼痛-紧张-疼痛”恶性循环。
三、典型症状特点
疼痛多位于颈后及上背部，伴僵硬感、活动受限；神经根型颈椎病常向肩背、手臂放射，伴麻木或刺痛；颈型颈椎病以局部酸痛为主，按压颈后肌肉有压痛，低头或旋转颈椎时疼痛加重。
四、处理与干预建议
日常需保持颈椎中立位，避免长时间低头；急性期（48小时内）冷敷缓解疼痛，慢性期热敷促进血液循环；可短期使用非甾体抗炎药（如塞来昔布）、肌肉松弛剂（如乙哌立松）；适度颈椎牵引（需遵医嘱）、理疗（超声波、低频电疗）可改善症状；若疼痛持续超2周、伴肢体无力或麻木，需及时就诊排查脊髓受压。
五、特殊人群注意事项
孕妇避免强力牵引，建议轻柔拉伸；老年患者合并高血压、糖尿病时，用药需监测肝肾功能；骨质疏松者禁用暴力按摩或颈椎旋转手法，以防椎体骨折；儿童颈椎病（青少年）多因姿势不良，优先纠正习惯，减少负重。
