面部除皱可通过非手术与手术两类方法实现，具体方案需结合皮肤老化程度、皱纹类型及个人健康状况选择。非手术方法以微创与无创为主，手术方法针对中重度松弛，均有临床研究验证其安全性与有效性。
一、非手术类除皱方法
1.肉毒素注射技术：通过抑制肌肉收缩减少动态纹，适用于眉间纹、鱼尾纹等，FDA批准用于25岁以上人群，效果维持4-6个月，临床研究显示改善率70%-90%，禁忌过敏、孕妇及哺乳期女性。
2.透明质酸填充技术：填充鼻唇沟等静态凹陷，维持6-18个月，临床满意度82%，适合20岁以上无过敏史者，注射后避免24小时按压。
3.射频/超声类光电治疗：热玛吉通过真皮层温控刺激胶原再生，术后3个月皮肤弹性提升15%-20%；超声刀作用于筋膜层，6个月面部下垂改善1.2mm，适合30岁以上轻中度松弛。
二、微创辅助类治疗
4.微针疗法：通过滚轮刺激表皮修复，改善轻度光老化，术后2周可见细纹改善，需配合SPF30以上防晒霜，维持3-6个月，禁忌皮肤感染期。
三、手术类除皱方法
5.面部提升术（SMAS除皱术）：沿发际线/耳前切口分离皮下组织，提升SMAS筋膜层，适用于40岁以上中重度松弛，效果维持5-8年，术后1-2周肿胀消退，需完成血常规、凝血功能检查，高血压患者控制血压<160/100mmHg，长期吸烟者需术前戒烟2周。
特殊人群注意事项：肉毒素注射者避免4小时内躺卧，防止药物扩散；光电治疗者需严格防晒，皮肤有开放性伤口、瘢痕体质者禁用；手术者需控制空腹血糖<7.0mmol/L，糖尿病患者需提前2周调整血糖，心肺功能不全者需术前心脏评估。
