剖腹产刀口增生（增生性瘢痕）是术后切口愈合过程中胶原纤维过度增殖形成的凸起，与瘢痕体质、感染及护理不当相关，典型表现为局部红肿、硬结及瘙痒。
一、增生原因解析
主要诱因包括：①瘢痕体质（成纤维细胞过度活跃）；②缝合技术（如不可吸收缝线刺激或美容缝合不规范）；③伤口感染或反复摩擦；④孕期激素波动影响胶原代谢平衡。
二、典型临床表现
术后2-4周开始出现红色隆起，质地硬且边界清晰，随时间（6-12个月）可能逐渐变软但难完全消退。常伴随瘙痒、刺痛，严重时限制关节活动（如下腹增生影响弯腰）。
三、预防关键措施
①早期干预：术后1-2周即外用硅酮类制剂（如医用硅酮凝胶），持续使用6-12个月可降低增生率80%以上；②无菌护理：保持伤口干燥，避免沾水或摩擦，遵医嘱使用碘伏消毒；③营养支持：补充蛋白质（如鸡蛋、鱼类）和维生素C，促进胶原正常合成；④高危人群：瘢痕体质者术前评估，糖尿病患者需控制血糖＜7mmol/L。
四、临床治疗手段
①药物：硅酮凝胶（一线预防/治疗）、积雪苷霜软膏（促进胶原降解）、曲安奈德注射液（局部注射抑制增生）；②物理治疗：压力疗法（弹力绷带持续施压）、脉冲染料激光（改善红肿及血管增生）；③手术：对顽固瘢痕（＞1年未消退）可手术切除后放疗，降低复发率。
五、特殊人群注意事项
①瘢痕体质孕妇：术前告知风险，建议美容缝合+早期硅酮干预；②哺乳期女性：硅酮类外用安全，糖皮质激素注射需暂停哺乳；③糖尿病患者：需严格控糖，避免高渗饮食，定期检查伤口愈合情况。所有干预需经产科/皮肤科医生评估。
注：药物使用需遵医嘱，以上内容不构成诊疗建议。
