右手震颤可能由神经系统疾病、代谢异常、药物影响或生理性因素引发，需结合症状特点和诱因排查，建议及时就医明确病因。
特发性震颤
最常见的良性震颤类型，多表现为单手或双侧上肢姿势性/动作性震颤（如持物、写字时加重），部分患者饮酒后震颤减轻，常伴家族遗传倾向，进展缓慢，多见于中青年人，严重时影响精细动作如扣纽扣、用筷子等。
帕金森病早期
静止性震颤为典型表现（肢体静止时震颤明显，活动时减轻），常从单侧上肢开始，逐渐累及下肢，伴动作迟缓（如翻身、系鞋带困难）、肌肉僵硬（肢体屈伸阻力增大）及步态异常（小碎步、转身困难），多见于50岁以上人群，需尽早至神经科评估。
甲状腺功能亢进
甲亢性震颤多为双手细微震颤，频率快（每秒4-6次），伴心慌、多汗、体重下降、怕热、情绪易激动等全身症状，通过甲状腺功能检测（TSH降低、T3/T4升高）可确诊，及时控制甲亢后震颤多可缓解。
药物或物质诱发
长期服用抗精神病药（如氟哌啶醇）、支气管扩张剂（沙丁胺醇）、某些抗抑郁药（如三环类）等可能诱发震颤；过量咖啡因、尼古丁或酒精摄入也会加重生理性震颤，停药或减少诱因后症状多在数天内缓解。
生理性震颤
短暂、双侧性震颤，常因紧张、疲劳、熬夜、咖啡因过量等诱发，无器质性病变，去除诱因（如休息、减压、减少咖啡因）后1-2天内自行消失，无需特殊治疗。
特殊人群注意事项
老年人：单侧起病的静止性震颤需优先排查帕金森病；
长期服药者：核对药物说明书，警惕抗精神病药、支气管扩张剂等副作用；
甲亢患者：同步排查心脏节律异常、骨密度降低等并发症；
孕妇/哺乳期女性：震颤伴心悸、多汗时，需避免自行用药，及时就医明确病因。
