骨疣(骨赘)是关节或骨骼边缘异常增生的骨质突起,本质是关节软骨退变、慢性损伤或炎症刺激引发的骨质代偿性增生,常见于中老年人及负重关节。
关节软骨退变
关节软骨随年龄增长逐渐磨损、变薄甚至破裂,失去弹性与缓冲功能,关节边缘因应力集中启动代偿性成骨机制,形成骨赘。中老年人因软骨退变速度加快,膝关节、腰椎等负重关节最易发生原发性骨疣。
慢性损伤与过度使用
长期反复的机械应力(如运动员频繁跳跃、体力劳动者负重搬运)或关节创伤(如骨折后未规范康复),持续刺激骨膜和软骨下骨,诱发成骨细胞活跃,导致骨质异常增生。年轻人若长期不良运动习惯(如深蹲、登山),也可能早发骨疣。
炎症性疾病刺激
类风湿关节炎、痛风性关节炎等炎症性疾病,会释放大量炎症因子(如TNF-α、IL-6),直接破坏软骨基质,同时刺激滑膜增生,引发关节边缘骨质代偿性增生,属于继发性骨疣,且进展速度快于原发性骨疣。
遗传与代谢因素
少数遗传性骨病(如多发性骨赘综合征)因基因突变导致骨形成调控异常;代谢性疾病(如甲状旁腺功能亢进症)因钙磷代谢紊乱(高钙血症)刺激成骨,均可能诱发骨赘。此类骨疣常伴全身骨质异常,需结合基因或代谢检查诊断。
特殊人群风险
肥胖者体重增加关节负荷(如膝关节承重达体重3-5倍),加速软骨磨损;糖尿病患者因微血管病变影响软骨营养,骨疣发生率更高;长期卧床者关节废用,易因钙流失引发代偿性增生。青少年创伤后骨骺异常生长,也可能早发骨疣。
骨疣本身无需过度治疗,无症状者无需干预;合并疼痛、活动受限者,可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或软骨保护剂(如氨基葡萄糖)缓解症状,具体需遵医嘱。重点在于针对病因管理(如减重、控制基础病),延缓病情进展。



















