滑膜炎保守治疗以休息制动、抗炎镇痛、物理干预及生活方式调整为核心，结合药物与康复训练，缓解症状并促进滑膜修复。
一、休息与制动
急性期（48小时内）需严格减少关节负重活动，避免跑跳、爬楼梯等动作，必要时短期佩戴护具制动（如护膝）以减轻滑膜刺激。临床研究显示，制动可降低滑膜内压15%-20%，加速炎症渗出吸收。慢性期可进行温和活动（如散步），避免长期静止导致关节僵硬。
二、药物治疗
以抗炎镇痛为主：一线药物为非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），需注意胃肠道刺激风险；外用制剂（双氯芬酸凝胶、氟比洛芬贴膏）可减少全身副作用。必要时关节腔注射糖皮质激素（如曲安奈德）或透明质酸钠，需由医师操作，避免反复注射。
三、物理治疗
急性期采用冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻滑膜充血；慢性期可热敷（40℃-45℃）或理疗（超声波、磁疗）促进循环。研究证实，超声波联合磁疗可缩短炎症消退时间20%-30%，改善关节活动度15°-20°。
四、康复锻炼
以无痛为原则，分阶段进行：初期（1-2周）做关节活动度训练（如踝泵运动、膝关节屈伸，每组10次，每日3组）及股四头肌等长收缩（直腿抬高，每次5秒，15次/组）；后期（3-4周）增加抗阻训练（弹力带练习），提升关节稳定性。
五、生活方式调整
超重者需减重（目标BMI＜24），肥胖者滑膜炎复发率较正常体重者高2.3倍。日常避免久坐久站，注意关节保暖；饮食增加Omega-3（深海鱼）和维生素C（新鲜果蔬）摄入，抑制滑膜炎症。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药；老年患者优先外用药物；糖尿病患者需控制血糖，避免高糖饮食加重炎症；肝肾功能不全者慎用口服药，建议物理治疗为主。
