突然天旋地转、恶心呕吐伴虚汗可能是眩晕综合征的急性发作，需立即停止活动、保持体位稳定并初步判断原因，必要时紧急就医。
一、常见诱因分析
可能与内耳疾病（耳石症、梅尼埃病）、体位性低血压、低血糖、颈椎病或心脑血管疾病相关。眩晕性质（旋转感/漂浮感）、伴随症状（耳鸣/听力下降、肢体麻木等）及发作场景（晨起/餐后/体位变化时）是初步鉴别关键。
二、紧急处理措施
立即避险：坐下或侧卧，避免跌倒；环境保持通风、光线柔和，减少头部晃动。
对症缓解：若怀疑低血糖，可含服1-2块方糖或少量果汁（糖尿病患者需谨慎）；呕吐时用纸巾清洁口腔，头偏向一侧防误吸。
监测体征：测量血压、血糖（若条件允许），记录发作时间及诱因，为就医提供依据。
三、常见原因初步鉴别
耳石症：头部转动（如翻身、抬头）时突发眩晕，持续数秒至数十秒，复位治疗可缓解；
梅尼埃病：伴耳鸣、耳胀满感，听力渐进下降，需限制盐分摄入并就医；
体位性低血压：久坐/久卧后站起时发作，伴眼前发黑，缓慢起身可减轻；
心脑血管病：突发剧烈眩晕伴肢体无力、言语不清、剧烈头痛，需紧急就医。
四、特殊人群注意事项
老年人：警惕降压药过量、脑供血不足，避免自行调整药物；
孕妇：排除妊娠高血压、内耳感染，避免弯腰或快速转头；
糖尿病患者：低血糖风险高，随身携带糖果，定期监测血糖；
儿童：多为感冒或耳石症，若伴高热、呕吐需排除颅内感染。
五、必须就医的警示信号
若出现以下情况，立即拨打急救电话：
眩晕持续超1小时不缓解或反复发作；
伴剧烈头痛、呕吐咖啡样物、肢体麻木/言语障碍；
老年人体位性低血压频繁发作（收缩压＜90mmHg）；
突发单侧肢体无力、行走不稳、意识模糊。
（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需遵医嘱）
