新生儿黄疸是否升高，需通过观察皮肤黄染部位与进展、监测胆红素数值、区分生理性/病理性黄疸、关注高危因素及遵循干预原则综合判断，以决定是否需要医学干预。
观察皮肤黄染部位与进展
生理性黄疸多从面部（眼白、额头）开始，逐渐蔓延至躯干、四肢近端，手足心一般不黄；病理性黄疸可在出生24小时内出现，或黄染范围迅速扩展至手足心、全身，且消退延迟（足月儿超过2周、早产儿超过4周），需结合其他症状判断。
监测胆红素数值
血清总胆红素（TSB）是诊断黄疸高低的金标准，不同日龄有明确临界值：足月儿生后24小时内＞6mg/dl（102.6μmol/L）、2-3天＞15mg/dl（256.5μmol/L），早产儿＞18mg/dl（307.8μmol/L），每日上升＞5mg/dl（85μmol/L）提示异常。经皮测胆（TcB）可快速筛查，血清TSB更准确，需结合医生判断。
区分生理性与病理性黄疸
生理性黄疸多见于健康足月儿（生后2-3天）、早产儿（3-5天），无伴随症状，吃奶、大小便正常，胆红素峰值通常＜12mg/dl；病理性黄疸因溶血（如ABO/Rh血型不合）、感染、胆道闭锁等病因引发，常伴随拒奶、嗜睡、发热、大便陶土色等，需紧急排查病因。
高危新生儿需加强监测
早产儿、低出生体重儿、有早产史、母亲为O型血（胎儿A型/B型）、出生时有窒息或感染的新生儿，黄疸升高风险显著增加，需提前干预：每日监测TcB，24小时内复查TSB，必要时尽早启动光疗，避免延误治疗。
干预原则与就医指征
生理性黄疸无需特殊处理，可通过增加哺乳量促进排便，加速胆红素排出；病理性黄疸需蓝光照射（核心治疗），必要时换血，药物仅用茵栀黄（需遵医嘱），不可自行使用退黄药。出现吃奶差、嗜睡、尖叫、抽搐或黄疸持续加重（如7天未退、早产儿超过2周）需立即就医。
