脑血栓预防需综合控制基础疾病、改善生活方式、合理饮食运动及必要时药物干预,核心在于降低血管损伤与血栓形成风险。
一、严格控制基础疾病
高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下(老年人可适当放宽至150/90mmHg),糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制在7%以下,高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标值<1.8mmol/L(高危人群需<1.4mmol/L)。定期监测血压、血糖、血脂指标,避免病情进展损伤血管内皮。
二、坚持健康饮食
采用低盐(<5g/日)低脂饮食,增加新鲜蔬果(每日500g)、全谷物(如燕麦、玉米)、深海鱼类(每周2-3次)摄入,减少反式脂肪酸(油炸食品)与红肉(加工肉)。每日饮水1500-2000ml,避免高糖饮料。地中海饮食模式(富含橄榄油、坚果)可降低血管炎症反应。
三、规律运动干预
每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑、游泳),每次30分钟以上,配合每周2-3次抗阻训练(如哑铃、弹力带)。运动中若出现胸痛、头晕需立即停止,特殊人群(如关节病患者)可选择游泳、太极,避免剧烈运动。
四、优化生活习惯
戒烟(包括二手烟)、限酒(男性每日酒精≤25g,女性≤15g),避免熬夜(保证7-8小时睡眠),通过冥想、社交等方式缓解焦虑。长期精神压力大、A型行为者需学习情绪管理技巧,避免血压骤升。
五、高危人群药物预防
对曾发生短暂性脑缺血发作(TIA)、颈动脉狭窄(>50%)、房颤、冠心病等高危人群,医生评估后可给予抗血小板药(阿司匹林)或抗凝药(华法林、达比加群等)。药物需空腹服用,定期复查凝血功能,出血风险高者慎用。
特殊人群注意事项:老年人、肝肾功能不全者需严格遵医嘱调整药物剂量;糖尿病患者避免空腹运动,防止低血糖;孕妇、出血倾向者(如血小板减少)需避免烟酒及剧烈运动,用药前需由医生评估。



















