O型腿（膝内翻）形成原因多样，主要与先天发育、营养失衡、骨骼异常、生活习惯及疾病相关，不同年龄段成因侧重不同。
一、生理发育与遗传因素
儿童3-6岁常出现生理性膝内翻，因下肢骨骼生长不对称及肌力不平衡，多数随生长自行矫正。早产儿、低体重儿因骨骼成熟度不足，可能提前出现或矫正延迟。成人生理性膝内翻罕见，若持续存在（如双下肢力线偏差＞7°），需排查病理性因素。
二、营养与代谢因素
维生素D缺乏性佝偻病是核心病因，导致骨骼矿化障碍、长骨弯曲。孕期及婴幼儿期维生素D、钙摄入不足，会影响骨骼发育；钙磷代谢紊乱（如甲状旁腺功能减退）也可能间接引发骨骼畸形。特殊人群如孕妇需每日补充维生素D（400-600IU），婴幼儿需定期监测营养指标。
三、骨骼结构异常
先天性或遗传性骨骼发育不良（如Blount病、先天性胫骨内翻）可直接导致下肢力线偏移。儿童骨折（尤其是胫骨近端骨骺损伤）愈合时若对位不良，易引发骨骼畸形；成人骨折畸形愈合（如股骨远端骨折）也可能导致力线异常。
四、生活习惯与环境因素
幼儿长期跪坐、盘腿坐姿，或过早负重行走（1岁前独立行走），易使骨骼受外力弯曲；青少年长期穿高跟鞋（鞋跟＞5cm）、成人单侧负重（如跛行代偿），会破坏下肢力线平衡。特殊人群如运动员长期单侧发力训练，若动作不当也可能影响骨骼塑形。
五、疾病与病理因素
内分泌疾病（如甲状腺功能减退）影响骨骼代谢；骨骼感染（如骨髓炎）破坏骨结构；神经肌肉疾病（如脑瘫）导致肌力失衡，下肢代偿性弯曲。特殊人群如糖尿病患者因血管病变影响骨血供，加重骨骼畸形风险，需优先控制基础疾病。
提示：婴幼儿生理性膝内翻可通过观察随访（每6个月评估）处理，若持续存在或加重（如双下肢间距＞7cm），需及时就医排查病因。特殊人群（孕妇、老年人、慢性病患者）应针对性补充营养或监测骨骼健康，避免因长期忽视导致不可逆畸形。
