抽动症（尤其是儿童抽动秽语综合征）主要属于神经发育障碍性疾病，但因常伴随精神行为共病，精神科在诊疗中发挥重要作用。
抽动症的医学分类归属
根据ICD-10（国际疾病分类第10版）和DSM-5（精神疾病诊断与统计手册第5版），抽动障碍被明确归类为神经发育障碍，核心特征为突然、不自主的运动或发声抽动（如眨眼、耸肩、清嗓子），病程至少1年。分类包括短暂性抽动（＜1年）、慢性抽动（单一或多种抽动持续＞1年）、抽动秽语综合征（多种运动+发声抽动共存）。
诊疗科室与精神科的关联
尽管神经科、儿童发育科是传统诊疗主体，但精神科在评估中不可或缺。精神科医师通过量表（如Yale抽动严重程度量表）和访谈，重点识别共病问题（如强迫症、ADHD），这些共病常独立于抽动症状存在，且显著影响生活质量。
常见共病及其精神科意义
抽动症患者共病率高达50%-70%，其中强迫症（OCD）最突出（约30%-50%TSD患者），ADHD（20%-40%）、焦虑症、抑郁障碍次之。这些共病需精神科干预：例如，OCD常与抽动症状形成恶性循环，需认知行为疗法（CBT）或药物（如SSRIs）控制。
特殊人群注意事项
儿童青少年：高发于5-12岁，需家长配合行为干预（如习惯逆转训练HRT），避免过度关注或惩罚；
成人：需关注社会适应问题，长期症状可能引发自卑、抑郁，精神科需评估心理支持需求；
老年患者：症状可能因认知衰退加重，需结合认知行为干预，避免药物副作用（如氟哌啶醇的锥体外系反应）。
治疗原则与多学科协作
治疗需多学科团队协作：神经科/儿科评估药物（如哌甲酯、可乐定）；精神科管理共病（如舍曲林）；心理科提供家庭治疗；行为治疗（如正性强化法）降低抽动频率。强调“个体化干预”，避免单一药物依赖，优先非药物手段（如运动、放松训练）。
（注：药物名称仅作示例，具体用药需由医师根据病情开具处方。）
