头晕要倒（眩晕或晕厥前状态）常与急性脑供血不足、内耳平衡系统异常、血压/血糖波动或心源性因素相关，可能是短暂性脑缺血、体位性低血压等疾病的信号，也可能由生理疲劳引发。
脑供血不足
脑血管短暂堵塞或狭窄（如短暂性脑缺血发作TIA）会引发脑血流骤减，表现为突发头晕、眼前发黑、肢体麻木，是脑卒中重要预警信号。颈椎病患者因颈椎退变压迫椎动脉，长期低头后起身时易出现头晕，伴颈部僵硬。建议立即坐下休息，监测血压、血糖，有高血压/糖尿病者需紧急就医排查血管问题。
心血管系统异常
体位性低血压常见于老年人、长期卧床者，突然站起时血压骤降（收缩压下降＞20mmHg），导致脑供血不足，头晕伴眼前发黑。心源性因素如心律失常、心梗前期，因心脏泵血减少，脑部缺氧，头晕要倒，可能伴心悸、胸痛。高血压患者长期用β受体阻滞剂需缓慢起身，防血压波动。
内耳平衡系统紊乱
耳石症（良性阵发性位置性眩晕）因耳石脱落刺激半规管，头部转动时突发短暂眩晕（数秒至1分钟），伴恶心。梅尼埃病因内耳积水，反复发作眩晕（数小时至数天），伴耳鸣、波动性听力下降。孕妇因激素变化可能诱发，需避免快速头部运动，耳石症可通过复位治疗缓解。
代谢/生理因素
低血糖（血糖＜3.9mmol/L）因脑葡萄糖储备不足，空腹或糖尿病用药过量后出现头晕、冷汗、手抖。脱水（腹泻呕吐、高温中暑）致血容量下降，血压降低，头晕伴口干、尿少。糖尿病患者需随身携带糖果，老年人因口渴感减退易脱水，建议每日饮水1500-2000ml。
特殊人群风险
孕妇因血容量增加30%-50%，孕早期易头晕；长期卧床者突然活动易体位性低血压。降压药（如硝苯地平）、利尿剂、抗抑郁药可能诱发头晕，肝肾功能不全者药物代谢慢，风险更高。特殊人群需遵医嘱调整用药，避免自行增减剂量。
若头晕要倒频繁发作、持续不缓解，或伴胸痛、肢体无力、意识模糊，需立即就医排查心脑血管急症。日常应规律饮食、缓慢起身，高血压/糖尿病患者定期监测血压血糖，防患于未然。
