早产儿问题是否大，取决于多个因素，总体而言，早产儿由于各器官系统发育未成熟，面临较高的短期健康风险和长期发育挑战，但通过科学干预和综合支持，多数早产儿可实现良好预后。
1.短期健康风险：胎龄<37周出生的早产儿各器官功能未达成熟水平，呼吸系统易发生呼吸窘迫综合征，胎龄<28周发生率约60%~70%；循环系统动脉导管未闭发生率在<28周早产儿中超50%；消化系统坏死性小肠结肠炎多见于极低出生体重儿，发生率约10%~15%，需通过呼吸支持、循环监测、营养支持等措施降低风险。
2.神经发育风险：早产儿脑白质损伤、脑室周围出血发生率随胎龄降低而升高，胎龄<32周发生率约20%~30%，可能导致运动功能异常、认知发育延迟。临床研究显示，早期开展矫正年龄1岁内发育筛查（如丹佛发育筛查量表），可早期识别异常并干预，改善长期预后。
3.并发症与后遗症：常见并发症包括支气管肺发育不良（胎龄<28周发生率超40%，需长期氧疗支持）、慢性肾功能不全（极低出生体重儿发生率约8%~12%）、听力/视力损伤（分别约15%、10%）。喂养困难表现为胃容量小、吞咽反射弱，需采用母乳+母乳强化剂（每100ml含额外20kcal能量）保障营养供给，配合鼻饲或胃管喂养避免呛咳。
4.综合干预措施：NICU采用机械通气、持续气道正压通气（CPAP）等技术改善呼吸功能；出生后48小时内启动母乳强化剂喂养，促进体重增长；32周以下早产儿需视网膜病变筛查（矫正胎龄4~6周开始）；家庭护理需维持环境温湿度24~26℃、相对湿度55%~65%，避免交叉感染，定期监测体重增长曲线。
5.特殊人群注意事项：胎龄<28周早产儿需重点监测脑损伤风险，采用亚低温治疗（如34℃，持续72小时）降低脑损伤发生率；32~36周早产儿需关注生长指标偏离，若校正年龄1~2岁身高低于同年龄儿童第10百分位，需评估营养摄入是否充足；避免对低龄儿童（<3岁）使用非必要药物，优先采用物理治疗（如俯卧位通气训练）、触觉刺激等非药物干预。
