和乙肝病人同房存在传染风险，但科学防护可显著降低感染概率。
乙肝病毒可通过性接触传播，感染者精液、阴道分泌物中含病毒，同房时若黏膜接触含病毒的体液，可能经破损处入侵。
乙肝病毒载量（HBV-DNA）越高，传播风险越大；急性感染期或免疫低下者（如长期熬夜、糖尿病患者）感染概率更高，慢性携带者HBV-DNA阴性时风险显著降低。
全程使用安全套是核心防护手段，建议双方接种乙肝疫苗，产生表面抗体（HBsAb≥10mIU/ml）后防护力更强；皮肤黏膜破损（如溃疡、湿疹）时应避免高危行为。
性伴侣无抗体者需尽快完成3针疫苗接种；备孕/孕妇感染者应评估病毒复制情况，必要时孕期规范抗病毒治疗（如替诺福韦）；HIV合并感染者需同步管理两种病毒。
若防护失败，建议72小时内检测乙肝五项，无抗体者立即补种疫苗；已感染且HBsAg阳性者，需在医生指导下规范抗病毒治疗（如恩替卡韦、丙酚替诺福韦），定期复查肝功能及病毒载量。
