胃食管反流的典型症状包括餐后烧心、反酸，伴胸骨后不适，部分患者出现吞咽困难或食管外表现（如慢性咳嗽、喉炎）。
烧心与反酸
烧心是最典型症状，表现为胸骨后或上腹部烧灼感，餐后1小时内出现，弯腰、平卧时加重。反酸指胃内容物反流至食管或口腔，伴酸味，夜间发作可影响睡眠。二者多同时出现，每周发作≥2次且持续4周以上需警惕胃食管反流病（GERD）。
胸骨后不适
胸骨后疼痛或烧灼感可放射至背部、肩部，易误诊为心绞痛。疼痛常在餐后诱发，站立或饮水后缓解，长期发作需排除慢性食管炎或Barrett食管。
吞咽症状
食管黏膜损伤可致吞咽疼痛或异物感，初期仅固体食物不适，进展后可影响液体吞咽。婴幼儿表现为拒食、哭闹，老年人需警惕食管癌等疾病。
其他消化道症状
常见嗳气、恶心、胃胀，夜间平卧时加重。长期反流可致食欲下降、体重减轻，需与功能性消化不良鉴别。
食管外症状与特殊人群
反流物刺激咽喉可引发慢性咳嗽、喉炎、哮喘；刺激气管可诱发吸入性肺炎。特殊人群中，孕妇因子宫压迫和激素变化更易反流；老年人食管清除能力下降，误吸风险高；婴幼儿生理性反流多在6个月内缓解，病理性需排查贲门松弛。
